Absender
(Name und Anschrift)
(frühere Anschrift, falls kürzlich umgezogen)
(ggf. Geburtsdatum und -ort)

Empfänger
(Name und Anschrift)

Datum:

Bitte um Berichtigung meiner Daten gemäß § 35 Abs. 1 BDSG

Sehr geehrte Damen und Herren,

leider haben Sie über mich unrichtige Daten gespeichert.

Hier aufführen, welche Daten unrichtig sind – und die richtigen Daten angeben.

Ich bitte Sie, die unrichtigen Daten zu berichtigen bzw. zu sperren und mir eine neue Auskunft darüber zu erteilen.

Schon im Voraus vielen Dank.

Mit freundlichem Gruß

Unterschrift